Interventi infermieristici: classificazione, esempi e processo di assistenza

Gli interventi infermieristici sono azioni basate su evidenze che gli infermieri eseguono per raggiungere outcome specifici del paziente. Sono sistematicamente organizzati dal sistema Nursing Interventions Classification (NIC) in sette domini:

Domini NIC

1. Fisiologico: Base — Misure di comfort, nutrizione, eliminazione, igiene, mobilità, sonno, monitoraggio segni vitali.
2. Fisiologico: Complesso — Terapia IV, cura ferite, supporto respiratorio, dialisi, monitoraggio emodinamico, somministrazione sangue, nutrizione enterale.
3. Comportamentale — Potenziamento coping, riduzione ansia, counseling abuso sostanze, stimolazione cognitiva, modifica comportamento.
4. Sicurezza — Prevenzione cadute, controllo infezioni, gestione contenzione, precauzioni suicidio/autolesionismo, sicurezza ambientale.
5. Famiglia — Educazione familiare, supporto caregiving, counseling lutto, guida genitoriale, facilitazione terapia familiare.
6. Sistema sanitario — Coordinamento cure, pianificazione dimissioni, case management, miglioramento qualità, referral risorse, advocacy.
7. Comunità — Screening salute, programmi immunizzazione, educazione sanitaria, sorveglianza epidemie, advocacy politiche.

Esempi clinici per scenario paziente

Scenario Paziente	Interventi NIC Campione
Diabete Tipo 2 nuova diagnosi	Monitoraggio glicemia, Gestione dietetica, Somministrazione farmaci, Insegnamento: Processo malattia, Promozione esercizio
Post-operatorio protesi ginocchio totale	Gestione dolore, Mobilità: Deambulazione, Cura ferite, Prevenzione cadute, Insegnamento: Procedura/Trattamento
BPCO stadio terminale, palliativo	Gestione dispnea, Riduzione ansia, Conservazione energia, Facilitazione elaborazione lutto, Supporto direttive anticipate
Adolescente con depressione	Counseling, Precauzioni suicidio, Gestione farmaci, Potenziamento socializzazione, Educazione familiare

Il framework del processo infermieristico

Gli interventi sono selezionati durante la fase di Pianificazione, basati sui dati di Valutazione e Diagnosi Infermieristiche (NANDA-I). Sono eseguiti in Implementazione e giudicati in Valutazione—aggiustati man mano che la condizione del paziente evolve.

Interventi efficaci sono centrati sul paziente, basati su evidenze, interdisciplinari e documentati in tempo reale.