Diagnosi Infermieristiche Preoperatorie: Identificazione Rischi e Interventi Mirati
Le diagnosi infermieristiche preoperatorie identificano rischi specifici del paziente per guidare interventi mirati e ottimizzare esiti chirurgici. Basate su tassonomia NANDA-I, ecco le diagnosi più comuni con interventi associati.
Diagnosi Infermieristiche Preoperatorie Comuni
- Ansia correlata a ignoto chirurgico, anestesia, paura esito.
- Interventi: Insegnamento pre-operatorio, tecniche rilassamento, ansiolitici per ordine, presenza.
- Rischio Integrità Cutanea Compromessa correlata a posizionamento, immobilità, dispositivi.
- Interventi: Valutazione cute, ridistribuzione pressione, imbottitura, riposizionamento frequente.
- Rischio Infezione correlata a procedure invasive, dispositivi, immunità compromessa.
- Interventi: Prep antimicrobico, tecnica asettica, normotermia, controllo glicemico, timing antibiotici.
- Rischio Deficit Volume Liquidi correlata a stato NPO, perdita ematica, third-spacing.
- Interventi: Idratazione EV per protocollo, minimizzare durata NPO, monitorare I/O, esami.
- Rischio Eliminazione Urinaria Compromessa correlata a anestesia, oppioidi, immobilità.
- Interventi: Minzione pre-operatoria, cateterismo se indicato, monitorare diuresi, ecografia vescicale.
- Rischio Dolore Acuto (postoperatorio) correlato a trauma tessutale, incisione.
- Interventi: Piano analgesico pre-operatorio, regime multimodale, setting aspettative, non farmacologico.
- Rischio Mobilità Fisica Compromessa correlato a incisione, drenaggi, dolore, immobilizzazione.
- Interventi: Piano mobilizzazione precoce, profilassi TVP, spirometria incentivante, consulenza fisioterapia.
- Rischio Clearance Vie Aeree Inefficace correlato a anestesia, dolore, secrezioni.
- Interventi: Insegnamento spirometria incentivante pre-operatorio, posizionamento, aspirazione pronta, mobilizzazione precoce.
- Conoscenza Deficitaria riguardo procedura, recupero, auto-cura.
- Interventi: Metodo teach-back, materiali scritti, video, affrontare health literacy.
L'Individualizzazione è Chiave
Selezionare diagnosi basate su valutazione paziente-specifica (età, comorbilità, tipo chirurgia, sistema supporto, health literacy). Documentare razionale e collegare ogni diagnosi a outcome misurabili.