Navigare il ricovero in casa di riposo: guida per le famiglie

Spiegare il ricovero in casa di riposo a un paziente può essere un compito spiacevole per le questioni emotive coinvolte. Spesso familiari e coniugi si sentono in colpa. Unire queste emozioni a quelle della persona che andrà in struttura può creare un confronto altamente carico.

Istruzioni

1. Prima di qualsiasi conversazione, assicuratevi di decidere con informazioni complete: condizioni mediche e prognosi, raccomandazioni dei sanitari, informazioni sulle strutture candidate, capacità della persona di svolgere attività quotidiane.

2. Alcune condizioni hanno prognosi favorevole, es. ictus: la persona può aver bisogno di terapia e riabilitazione per un periodo limitato, poi tornare a casa. Questa informazione è cruciale e motiva il paziente a partecipare alla terapia. Non date false speranze. Se il ritorno a casa non è fattibile, siate onesti. Altre considerazioni mediche: necessità di iniezioni giornaliere, calze compressive, controlli glicemici multipli al giorno. Spesso medici, infermieri o assistenti sociali fanno raccomandazioni prima della dimissione ospedaliera o dopo una visita. Se raccomandano la casa di riposo, chiedete quali criteri lo richiedono.

3. Visitate le case di riposo con posti disponibili nella vostra zona. Visitate senza preavviso. Strutture senza nulla da nascondere non si opporranno. Raccogliete materiale informativo sui servizi: sarà utile da condividere col familiare. Verificate presso l'ente statale per licenze e certificazioni Medicare/Medicaid la conformità alle normative. Se esiste un programma ombudsman statale, controllate eventuali reclami e se sono fondati. La vicinanza a casa è importante, ma non sacrificate la qualità delle cure.

4. Per capire quanta assistenza serve, valutate cosa il familiare riesce a fare da solo: cura personale, toilette, deambulazione, alimentazione. Prende farmaci senza preparazione speciale? Ha bisogno di sedia a rotelle che la casa attuale non accoglie? Ci sono scale che impediscono ingresso/uscita autonomi? Riesce a gestire i bisogni toilette, incluso salire/scendere dal water? Necessita supervisione h24 per deterioramento cognitivo? Potrebbe essere un pericolo cucinando (es. dimenticare fornelli accesi)? Molte attività date per scontate possono essere compromesse da deficit mentali/fisici.

5. Ultima considerazione: il familiare è competente (può decidere da sé) o è stato dichiarato legalmente incompetente? In molti stati, una persona è considerata competente finché un tribunale non decide altrimenti. Ora sedetevi col familiare e, il più calmamente possibile, spiegate la situazione come la conoscete. Tenete pronte le informazioni raccolte per condividerle. Aspettatevi rabbia, delusione, incredulità. Mantenete il primo colloquio breve, lasciando tempo per elaborare. Permettete al familiare di prendere le decisioni che può, es. scegliere tra due strutture di qualità. Il ricovero rappresenta una grande perdita di indipendenza: promuovete quanta indipendenza la situazione permette.