Salute e malattia
Le case di cura USA sono ispezionate ogni 15 mesi o meno per verificare il rispetto dei regolamenti federali. Secondo il Department of Health and Human Services, i regolatori statali ispezionano: ambiente fisico, controllo infezioni, cure mediche, riabilitative, infermieristiche, dietetiche, attività, sanificazione, interazione sociale. Una citazione avviene quando cura o ambiente non rispettano gli standard federali. I Centers for Medicaid and Medicare Services elencano 190 probabili carenze in categorie: laboratorio/radiologia, amministrazione, ambiente fisico, controllo infezioni, farmacia, odontoiatria, riabilitazione, servizi medici, diritti ospiti, ammissione/trasferimento/dimissione, comportamento ospiti/pratiche struttura, qualità vita, valutazione ospiti, qualità cura, servizi dietetici, servizi infermieristici. La Henry J. Kaiser Family Foundation elenca le 10 carenze più citate nel 2008:
Qualità della cura: garanzia che tutti i servizi forniscano cure specificamente definite dai regolamenti federali.
Piaghe da decubito: citazioni su cure per gestire/prevenire piaghe aperte.
Controllo infezioni: staff aderisce a politiche/procedure per patogeni ematici, pulizia, malattie infettive.
Piani di cura completi: piano descrive accurato programma cura per il paziente.
Cartelle cliniche: cartella riflette accuratamente tutti i servizi e cure forniti.
Farmaci non necessari: tutti i farmaci ordinati dal medico (PRN o routine) seguono regolamenti del consiglio statale infermieristico.
Incidenti e ambiente: tutti gli incidenti e pericoli ambientali segnalati e gestiti per regolamento.
Pulizia: case di cura forniscono ambiente pulito, ordinato, sicuro.
Sanificazione alimentare: cibo conservato, preparato, manipolato in modo igienico.
Standard professionali: tutti i servizi seguono specifiche dei singoli programmi per garantire coerenza nella cura.
Case di riposo