Salute e malattia

Capire Medicare e Medicaid: Idoneità e Regole

Medicare e Medicaid sono entrambi piani sanitari governativi disponibili per certi cittadini USA. Entrambi hanno regole specifiche su chi è eleggibile e cosa offrono. Medicare è per over 65 o disabili, Medicaid per redditi molto bassi.

Requisiti Età

Per Medicare, dovete avere over 65. Unica eccezione: disabilità qualificante. In quel caso, potete ottenere Medicare a qualsiasi età. Con Medicaid, nessun requisito età. Giovani e anziani possono ottenere copertura. Medicaid va spesso a famiglie con bambini piccoli o troppo anziani per lavorare.

Opzioni Medicare

Se qualificate per Medicare, potete scegliere tra diversi piani. Base Parte A e B offerti dal governo federale: coprono servizi ospedalieri e visite mediche. Potete scegliere Medicare Advantage Plan (Parte C) con molte altre coperture. O Parte A e B più piani Medigap aggiuntivi per coperture specifiche.

Premi

Con entrambi i programmi, potreste o non dover pagare premio mensile. Medicare: solo Parte A = nessun premio mensile. Parte A + B = premio $50/mese. Medicaid: alcuni non pagano premio per reddito, altri hanno piccolo limite mensile spend-down.

Pagamenti

Con entrambi, pagamenti per servizi medici vanno direttamente alle strutture che erogano cure. Medicare: generalmente 80% costi coperti pagati. Percentuale può essere maggiore con Medicare Advantage. Medicaid: 100% costi solitamente coperti. In alcuni casi, solo percentuale costo retail servizio pagata.

Requisiti Reddito

Medicare: nessun requisito reddito. Basta over 65 o disabile. Medicaid: dovete incontrare requisiti reddito aggiornati annualmente. Per Medicaid, governo guarda reddito e asset: saldi conti bancari, asset facilmente convertibili in contanti.