Franchigie Medicare: Guida Completa (Parti A, B, C, D e Medigap)
Come ogni assicurazione, Medicare ha franchigie da pagare prima che inizi a rimborsare. Le franchigie di Medicare Originale (Parti A e B) sono fissate; per Parte C, D e Medigap variano per piano.
Parte A: Periodi di beneficio e franchigie
- Periodo di beneficio: inizia al ricovero in ospedale/RSA; finisce dopo 60 giorni consecutivi senza cure ospedaliere/RSA. Nuovo ricovero = nuovo periodo = nuova franchigia.
- Franchigia 2011: 1.132 $ per periodo.
- Giorni 1-60: coperti al 100% dopo franchigia.
- Giorni 61-90: 283 $/giorno (2011).
- RSA: se ricovero ≥3 giorni coperti, primi 20 giorni RSA coperti al 100%; giorni 21-100: 141,50 $/giorno; dopo giorno 100: tutto a carico.
- Hospice: tutti i costi eleggibili coperti.
Parti B e D
- Parte B: franchigia annua 162 $ (2011). Servizi preventivi: franchigia e compartecipazione 0 $. Dopo franchigia, Medicare paga 80% tariffe approvate.
- Parte D (farmaci): franchigia stabilita dall'assicuratore privato.
Medicare Advantage (Parte C)
- Alternativa a Parti A+B originale, venduta da assicuratori privati.
- Devono coprire tutti i servizi A+B (eccetto hospice).
- Possono includere extra: vista, udito, denti.
- Franchigie definite da ogni piano.
Medigap (Supplemento Medicare)
- Polizze standardizzate (lettere A-N) per coprire franchigie e costi non coperti da A+B.
- Ogni piano ha benefici specifici e propria franchigia.
- Disponibili versioni a franchigia bassa e alta.