Piani Medicare Advantage Colorado: Guida Completa

Medicare si articola in quattro parti: A, B, C e D. Parti A e B, Medicare originale, offrono benefici per ricoveri, servizi ambulatoriali, assistenza domiciliare, hospice e cure preventive. Parte D offre solo copertura farmaci da prescrizione. Parte C, solitamente chiamata Medicare Advantage, permette ai beneficiari di combinare benefici Parte A e B con altri come udito, vista o farmaci. Medicare Advantage è venduto tramite compagnie private e varia da stato a stato. In Colorado, è supervisionato dalla Insurance Division del Department of Regulatory Agencies statale.

Tipi

• Molti piani Medicare Advantage sono polizze Health Maintenance Organization (HMO), che richiedono di scegliere un medico di base e ottenere tutti i servizi da fornitori nella rete. Altri sono piani Preferred Provider Organization (PPO), che permettono di uscire dalla rete accettando costi più alti. Le compagnie del Colorado offrono anche piani private fee-for-service MA, dove i clienti possono andare da qualsiasi fornitore accetti i termini di pagamento, e piani per bisogni speciali per residenti che usano sia Medicare che Medicaid o vivono in istituti.

Aree di Servizio

• Non tutti i piani Medicare Advantage sono offerti in tutto il Colorado. La maggior parte delle compagnie vende per contea, specialmente poiché le polizze che usano reti devono assicurare che tutti i fornitori siano entro un certo numero di miglia dai membri. Se vi spostate in un'area di servizio diversa e la nuova area non offre il vostro piano, dovrete sceglierne uno nuovo con la stessa compagnia o cambiare compagnia.

Benefici

• I benefici esatti dipendono dalla compagnia e dal piano specifico. Benefici extra possono includere udito, vista e/o cure dentali. Il Colorado Department of Regulatory Services ha una lista di piani Medicare Advantage che offrono copertura farmaci nella pubblicazione "Medicare Drug Insurance Plans and You 2011". Colorado Access, piano gestito per residenti con entrambi Medicare e Medicaid nell'area Denver, offre copertura per cure dentali, apparecchi acustici e occhiali, senza copay o franchigie.

Premi

• I premi mensili dipendono dalla compagnia. Alcuni non hanno premi, altri costano centinaia di dollari al mese. Nel 2011, Rocky Mountain Plus Plan + Rx ha premio mensile di 246,20 $ in molte contee, mentre Rocky Mountain Standard Plan + Rx è 99,10 $. Humana HumanChoice e Gold Choice sono sotto 60 $ al mese, mentre Kaiser Permanente Senior Advantage Core non ha premio mensile.