Wyoming Health Insurance Pool (WHIP): Eleggibilità e Panoramica

Eleggibilità

Residenti Wyoming che vogliono iscriversi a WHIP devono:

• Essere stati rifiutati per assicurazione per condizione medica, O aver esaurito benefici massimi vita piano attuale.
• Oppure: <65 anni, non eleggibili per assicurazione di gruppo, e ricevono Medicare.
• Non puoi iscriverti se: sei stato membro WHIP in passato e hai già ricevuto benefici massimi; sei attualmente ricoverato in ospedale o incarcerato.

Condizioni presuntive (presumptive conditions)

La maggior parte deve mostrare prova rifiuto. Ma se in trattamento per condizioni specifiche, requisito decaduto. Lista completa sul sito Insurance Department. Al 2011 include: AIDS, obesità, cancro metastatico, Parkinson, paraplegia/quadriplegia, leucemia, HIV, epilessia, insufficienza renale, diabete insulinodipendente.

Piani offerti

• Brown Plan: franchigia e out-of-pocket annui più alti; dopo, pool paga 100%. Qualifica come high-deductible per medical savings accounts.
• Gold Plan: franchigia e out-of-pocket più bassi; paga 80% dopo.
• Catastrophic Plan: solo per reddito lordo aggiustato annuo <400% livello povertà federale. Franchigia calendario più alta; benefici pagati 100% alla fine.

Benefici comuni

Tutti e tre includono: home health, chemioterapia, hospice, ambulanza, educazione diabete, trapianti midollo osseo, farmaci, maternità, ricovero. Dettagli variano: farmaci Brown soggetti a franchigia 5.000$; Gold solo coassicurazione/copay. Benefici massimi vita: Brown e Catastrophic 500.000$; Gold 750.000$.