Salute e malattia

Audit Spese Assicurazione Sanitaria: Guida Completa

Perché Fare un Audit delle Spese Sanitarie

Tracciare le spese sanitarie serve per detrazioni fiscali sanitarie. Anche solo per controllo budget, è utile. Un audit si fa esaminando: Explanation of Benefits (EOB), fatture medici, ricevute, storico reclami. Definisci un periodo (es. anno solare). Se non sei diligente su copay e farmaci da banco, potrai dover stimare certe voci.

Cosa Serve

  • Numero identificativo socio assicurazione o Social Security Number

Procedura in 6 Passi

  1. Rivedi gli EOB inviati dall'assicuratore. Ogni volta che un reclamo è processato, arriva un EOB: servizi, date, importo fatturato, pagato da assicurazione, tuo debito/pagato. Mostrano anche quanto hai pagato verso franchigie. Se non hai salvato gli EOB, chiama l'assicuratore e richiedili.
  2. Chiedi al reparto fatturazione del medico l'elenco di fatture/reclami inviati per tuo conto. Potrebbero addebitare una fee, ma avrai documenti per l'audit. Stessa cosa per dentista e oculista se applicabile.
  3. Portale socio sul sito dell'assicuratore per storico reclami. Spesso disponibile online dopo registrazione/login. Se non c'è, chiama il numero servizi soci sul retro della tessera. Se piano medico non integrato con piano farmacia, controlla anche storico reclami assicuratore farmacia.
  4. Conserva ricevute per ogni spesa sanitaria. Se hai HSA/HRA e presenti spese, potresti dover inviare ricevute. Puoi richiedere report al vendor HSA/HRA delle spese presentate.
  5. Controlla busta paga per importo trattenuto per assicurazione per periodo. Per audit, rivedi buste paga passate per calcolare totale premi pagati. Secondo l'azienda, potresti accedere a buste paga storiche online o tramite payroll. Se non hai assicurazione di gruppo, contatta l'assicuratore per storico pagamenti premi.
  6. Imposta un sistema di tracciamento per spese sanitarie correnti. Può essere semplice: cartellina + log costi. Software offrono spesso programmi gratuiti per tracciare fatture sanitarie. Avanti, salva ogni EOB per riconciliare con report storico reclami e log spese.