Temperatura del neonato: regolazione, ipotermia, prevenzione e misurazione
Nell'utero, la temperatura del feto è costante ~37,7°C (99,86°F), simile a quella materna (Birth.com). Alla nascita, la temperatura corporea comune del neonato è ~36°C (96,8°F).
Regolazione termica: un sistema immaturo
Il neonato non sa regolare la temperatura: non brivida, non suda (eccetto ghiandole su piedi, mani, testa, collo). Si rannicchia in posizione fetale per scaldarsi se non avvolto. Fonte principale di calore: grasso bruno (tessuto adiposo bruno) = 2-7% peso corporeo alla nascita (Birth.com).
Problemi: ipotermia neonatale
Se temperatura < norma: incubatrice 12-24h finché non risale. Peso <2,8 kg (6 lb 3 oz) → cure extra (flebo, sondino).
Perdita di calore: 4 meccanismi
- Evaporazione: liquido amniotico sulla pelle
- Convezione: correnti d'aria (condizionatore, ventilatore, porta aperta)
- Conduzione: contatto con superfici fredde (mani caregiver, asciugamano fresco, lettino visita)
- Irradiazione: verso pareti/finestre fredde (non esplicito nel testo ma implicito)
Prevenzione e soluzioni
- Niente correnti d'aria in sala parto
- Asciugare subito con asciugamano caldo
- Contatto pelle-a-pelle immediato sul petto materno
- Coperta/asciugamano caldo sopra il corpo + cappellino/berretto in testa
Come misurare la temperatura al neonato (Sutter Health)
- Ascella: asciugate area, termometro tra braccio e fianco
- Rettale: punta termometro smussato + vaselina, inserire delicatamente ≤1,25 cm (½ pollice)
- NO auricolare: canali bagnati → letture errate
- Misurate solo se sospettate malattia, non routinariamente