Salute e malattia
La malattia diverticolare è comune in Occidente, legata a diete a basso contenuto di fibre. La carenza di fibre → stitichezza cronica → aumento pressione colonica → formazione di diverticoli (diverticolosi). Se batteri o residui restano intrappolati nei diverticoli → diverticolite (infezione dolorosa). La dieta gioca un ruolo chiave in prevenzione e gestione.
Sintomi: dolore crampiforme basso a sinistra, gonfiore, stitichezza (spesso asintomatica). Obiettivo: 20-35 g fibre/giorno. La fibra aggiunge volume alle feci, accelera il transito, previene stitichezza e iperpressione colica che favorisce nuovi diverticoli. Ammorbidisce le feci, legando le particelle alimentari e riducendo il rischio che restino intrappolate nei diverticoli esistenti → previene l'evoluzione in diverticolite.
Pane e pasta integrali, riso integrale, frutta e verdura fresca, noci (incluse arachidi e noci comuni), semi, legumi. Semi di lino: ottima fonte, versatili. Cereali: preferire integrali al 100% (verificare etichetta).
Storicamente si sconsigliavano noci, semi, popcorn, mais per timore che si incastrassero nei diverticoli. La ricerca attuale non supporta questo divieto. Essendo ricche fonti di fibre, noci e semi possono prevenire sia diverticolosi che diverticolite. Per sicurezza, masticarli bene fino a consistenza burrosa, minimizzando particelle minute che potrebbero raggiungere il colon.
Sintomi: forte dolore basso sinistra, nausea, vomito, stitichezza/diarrea, febbre, brividi. Richiede valutazione medica: antibiotici + riposo intestinale (solo liquidi chiari). Nella fase acuta, l'obiettivo è far riposare il colon: evitare cibi ad alto residuo (fibre), che peggiorerebbero sintomi e guarigione. Risolta l'infiammazione, si reintroduce gradualmente: dieta a basso residuo → progressivo ritorno a dieta ricca di fibre per prevenire recidive.
Cereali raffinati (pane/riso bianco), frutta/verdura cotte senza buccia/semi, uova, latticini. Dieta "ponte" fino a risoluzione sintomi. Reintroduzione lenta per evitare gas e gonfiore. Bere 6-8 bicchieri d'acqua/giorno.
Nutrizione