Nervo schiacciato e vertigini: cause, sintomi e trattamenti
Un nervo compresso (pizzicato) alla base del collo (rachide cervicale) può causare vertigini o perdita di equilibrio. La compressione interferisce con la trasmissione dei segnali propriocettivi e vestibolari al cervello, alterando la percezione dell'orientamento spaziale. Spesso si accompagna a dolore cervicale che irradia alle braccia.
Sintomi associati
- Vertigini o instabilità, specie con movimenti del collo
- Intorpidimento, formicolio o debolezza a mani e dita
- Dolore cervico-brachiale
Sindrome da uscita toracica (TOS)
Se le vertigini si accompagnano a sintomi neurologici agli arti superiori, può trattarsi di TOS: compressione di nervi e vasi tra collo e ascella per ipertrofia muscolare (bodybuilding, lavori pesanti), costola cervicale accessoria o obesità. Sintomi: dolore spalla/braccio, occasionali disturbi circolatori.
Misure preventive per TOS
- Evitare sollevamento pesi sopra la testa
- Non dormire a pancia in giù né con braccia sopra/indietro la testa
- Esercizi leggeri se serve dimagrire
Trattamenti per diverse sindromi da intrappolamento
- TOS: decompressione chirurgica (resezione coste, liberazione tessuti).
- Sindrome del tunnel cubitale (gomito): tutore notturno per limitare flessione, evitare pressione sul nervo ulnare.
- Sindrome del tunnel carpale (polso): tutore rigido notturno; chirurgia se deficit motori gravi.
- Compressione radicolare cervicale (vertigini): foraminotomia o discectomia per decomprimere la radice nervosa.
- Emergenza: chirurgia immediata se incontinenza sfinteriale o paralisi.
La diagnosi differenziale richiede visita neurologica/neurochirurgica con eventuali RMN ed elettromiografia.