Sopravvivenza dello Staphylococcus aureus su superfici: tempi, rischi e prevenzione

Staphylococcus aureus (S. aureus) colonizza cute e narici nel 30% della popolazione sana. Diventa patogeno se penetra barriere (ferite, cateteri, device) → infezioni cutanee (impetigine, ascessi, cellulite), batteriemia, endocardite, osteomielite, polmonite, sepsi. La resistenza meticillina (MRSA) complica la terapia.

Persistenza su fomiti (superfici inanimate)

Fattori chiave: umidità > temperatura > carica inoculo iniziale > presenza materiale organico (siero, pus, saliva).

Trasmissione e prevenzione pratica

• Igiene mani: lavaggio 40-60 s con sapone liquido o gel alcolico 60-85% (momenti OMS).
• Ferite: detersione salina, disinfettante (clorexidina 0,05%, povidone-iodio 10%), bendaggio occlusivo sterile; cambiate ogni 24-48 h o se sporco/bagnato.
• Non condividere: asciugamani, rasoi, vestiti, lenzuola, attrezzi ginnici.
• Pulizia ambientale: detergente neutro + disinfettante registrato (ipoclorito 0,1% = 1000 ppm cloro attivo, 1:100 candeggina 5%; o quaternari d'ammonio, perossido idrogeno 0,5%). Contatto ≥5 min. Frequenza: alto contatto (maniglie, interruttori, rubinetti) ≥1 volta/giorno; bagno/cucina post-uso.
• Biancheria: lavaggio 60°C + detersivo + asciugatrice caldo; se tessuti delicati → additivo disinfettante bucato (perborato, percarbonato).
• Spugne/panni cucina: sostituite settimanalmente o sanificate in microonde 2 min (bagnate) / lavastoviglie ciclo sanificante.
• Docce pubbliche/palestre: infradito sempre; asciugamano personale; disinfettate attrezzi pre/post uso.

Decolonizzazione (se portatori recidivanti/infezioni ricorrenti)

Protocollo 5-7 giorni: mupirocina calcio 2% intranasale 2-3 volte/die + bagni clorexidina 4% corporei quotidiani + igiene ambientale intensiva. Valutate con medico infettivologo.