Ossicodone e metabolismo: effetti su cervello, apparato digerente, asse ormonale e rischi clinici

Meccanismo d'azione

Ossicodone (Oxaydo, OxyContin, Roxicodone) oppioide per dolore moderato-severo. Lega recettori oppioidi (μ) in cervello, midollo, tubo digerente → cambiamenti metabolici cellulari → rallentamento attività cerebrale e digestiva + alterazione rilascio ormonale.

Metabolismo cerebrale

Rallenta metabolismo neuroni → ↓ segnali efferenti → sonnolenza, scarsa concentrazione, bradipnea, ipotensione.

Metabolismo digestivo

Recettori su enteroplesso → ↓ motilità gastrica/intestinale → gastroparesi (gonfiore, anoressia), stipsi oppioide-indotta (OIC).

Metabolismo ormonale (asse ipotalamo-ipofisi-gonadi)

↓ GnRH → ↓ LH/FSH → ↓ estrogeni/testosterone → calo libido, infertilità, depressione, anemia, osteoporosi.

Avvertenze critiche

• Rischio dipendenza, abuso, overdose (anche in associazione paracetamolo/ibuprofene).
• Gravidanza: rischio dipendenza neonatale, depressione respiratoria se vicino parto; passa in latte materno.
• Overdose: sonnolenza estrema/coma, bradicardia/ipotensione, bradipnea/apnee, flaccidità. Chiamare 112.