Dolore alla vena safena magna nella deambulazione: reflusso venoso, varici e gestione

La vena safena magna (grande safena) decorre da piede a inguine, drena in vena femorale profonda. Valvole unidirezionali prevengono reflusso. Se falliscono → vene varici → dolore alla deambulazione.

Malattia da reflusso venoso (insufficienza venosa)

Valvole incompetenti → stasi, ipertensione venosa ambulatoriale. ~25 milioni americani con varici (VNUS Med Tech), malattia progressiva.

Quadro clinico varici

• Teleangectasie (vene ragno): solo estetiche.
• Varici troncolari: dolore, pesantezza, prurito, edema, iperpigmentazione, ulcerazione malleolare (segno di gravità).
• Unilaterali o bilaterali.

Trattamento

Conservativo / Autogestione

• Calze compressive graduate.
• Evitare abbigliamento costrittivo.
• Controllo peso.
• Esercizio leggero/moderato (cammino).
• Elevazione arti a riposo.
• Evitare stazione eretta/seduta prolungata.

Interventistico (se refrattario/grave)

Scleroterapia, laser endovenoso, radiofrequenza, flebectomia, stripping (meno usato). Valutazione specialistica vascolare.

Cammino: alleato o nemico?

Il cammino attiva pompa muscolare plantare/gemellare → ↑ ritorno venoso → benefico per varici. Parlarne con medico per calibrare intensità.