Segni della depressione respiratoria: pattern respiratorio, frequenza cardiaca, coscienza

La depressione respiratoria = bassa frequenza respiratoria che non espande pienamente i polmoni né fornisce O2 sufficiente ai tessuti. Cause: malattia polmonare, overdose, trauma. Se non trattata → fatale.

Suoni respiratori anomali

Ascolto → qualità movimento aria. Suoni anomali/diminuiti = segno. Esempi: sibilo acuto (asma), crepitii (polmonite), suoni diminuiti (enfisema).

Evoluzione del pattern respiratorio

Fase iniziale: paziente cerca più O2 → respira più forte/veloce → retrazioni muscoli collo/gabbia toracica. Peggioramento → pattern molto lento, minimo movimento torace. Pause >15-20 sec = apnea.

Effetti cardiovascolari

Inizio: tachicardia compensatoria per ipossia. Poi: bradicardia severa = segno arresto cardiaco imminente.

Posizione di comfort

Paziente irrequieto, agitato, rifiuta decubito, cerca posizione seduta/eretta per facilitare respiro (Sheehy's Emergency Care Manual).

Alterazione dello stato mentale

Ipossia cerebrale progressiva → confusione, irritabilità → incoscienza se non trattata.

Altri segni tardivi

Difficoltà a parlare (1-2 parole, frase incompleta per cercare aria - Sheehy). Emogasanalisi: ritenzione CO2 per ridotto sforzo respiratorio. Trattamento: supporto ventilatorio meccanico.