Cause di vertigini, capogiri e sensazione di stanza che gira: VPPB, neurinoma, Ménière, labirintite

Definizione

Vertigini + capogiri + sensazione rotazione stanza = vertigine. Capogiro da solo non basta. Sintomi da fastidiosi a paralizzanti; temporanei o permanenti. Causa principale: disturbo sistema vestibolare (orecchio interno, nervo vestibolare, cervello).

Principali cause

Vertigine posizionale parossistica benigna (VPPB)

Più comune >60 anni (Mayo Clinic). Cambio posizione/testa → episodi brevi (<1 min) intensi: vertigini, capogiri, nausea, perdita equilibrio, visione offuscata, vomito. 50% causa ignota; trauma cranico/orecchio interno possibile. Trattamento: riposizionamento canale (lente mosse testa guidate da medico). Chirurgia blocco canale se fallisce (90% successo).

Neurinoma acustico

Tumore benigno nervo orecchio-cervello. Vertigini, capogiri, acufene, cefalea, intorpidimento/dolore viso/orecchio. Raro: dilatazione pupilla, ptosi, sbavatura. Chirurgia → rischio ipoacusia e danno nervi (MedlinePlus).

Malattia di Ménière

Ipoacusia o ruggito + vertigini/capogiri. Problema livelli liquidi labirinto. ~615.000 USA (NIDCD). Incurabile; sintomi migliorabili: meno ritenzione idrica, no fumo/alcol, antiallergici.

Labirintite

Infiammazione labirinti (strutture orecchio interno). Vertigini, capogiri, vertigini, nausea, vomito, ipoacusia, nistagmo. Cause: infezioni virali/batteriche, traumi. Solitamente migliora in settimane senza trattamento. Batteriche → antibiotici; antiemetici aiutano (Merck Manual).