Visione doppia in un solo occhio (diplopia monoculare): cause e trattamenti

Cos'è la diplopia monoculare

La visione doppia che persiste chiudendo un occhio indica un problema nell'occhio stesso, non nell'allineamento binoculare. Le cause principali sono:

1. Cataratta

Opacizzazione del cristallino per aggregazione proteica (comune negli anziani). Nelle fasi iniziali, la cataratta piccola può causare immagini multiple (diplopia monoculare); con la progressione, la visione diventa globalmente offuscata (National Eye Institute).

2. Cheratocono

Assottigliamento e rigonfiamento della cornea (forma conica). Causa distorsione visiva, sensibilità alla luce, visione annebbiata e diplopia monoculare (Mayo Clinic). Causa esatta ignota; sfregamento oculare cronico può contribuire.

3. Debolezza muscolare oculare

Se i muscoli extraoculari sono deboli/danneggiati, l'occhio non si muove correttamente, causando incapacità di messa a fuoco e visione doppia.

4. Astigmatismo e occhio secco

• Astigmatismo: curvatura corneale irregolare.
• Occhio secco: insufficiente produzione lacrimale o evaporazione eccessiva.

Entrambi alterano la superficie rifrattiva corneale, causando diplopia monoculare. Anche danni retinici o distacco di retina possono causarla.

Diagnosi e trattamento

L'identificazione della causa guida il trattamento: chirurgia della cataratta, crosslinking per cheratocono, correzione ottica per astigmatismo, lacrime artificiali per occhio secco, chirurgia retinica se necessario.