Effetti della scoliosi: disallineamento, busto, chirurgia, problemi anca, equilibrio, altezza, dolore, sfinteri

Quadro clinico

Curva a C/S del rachide. Picco incidenza: femmine 8-early teens. Prevalenza ~2%; familiarità → rischio 20% (AAOS). Presente anche nell'adulto.

Disallineamento corporeo

Spalle, vita, fianchi asimmetrici per rotazione vertebre. Inclinazione tronco compensatoria.

Trattamento conservativo: busto ortopedico

Indicato se crescita residua + curva 25-30° (o 20-29° progressiva). Anche se 2 anni crescita residua + curva 20-29°. Femmine: pre-menarca (NIAMS).

Chirurgia

Curva >45° e peggiorativa. Artrodesi ≥2 vertebre + barra metallica per mantenere correzione durante crescita.

Scoliosi dell'adulto: effetti secondari

• Anca: artrosi secondaria, coste prominenti un lato, vita asimmetrica.
• Equilibrio e altezza: instabilità, statura ridotta per disallineamento.
• Dolore: glutei (compressione radicolare/artrosi discendente).
• Raro: incontinenza vescicale/sfinteriale → urgenza chirurgica.