Puntura di zanzara: fasi, sintomi, trattamento e prevenzione
Meccanismo della puntura
Solo femmine pungono (necessità proteine per uova). Proboscide perfora cute → inietta saliva (anticoagulanti, proteine allergeniche) → aspira sangue. Attraggono: CO₂, sudore (acido lattico), calore, colori scuri, gruppo 0, gravidanza.
Reazione cutanea tipica
- Immediata (minuti): pomfo eritematoso pruriginoso (reazione IgE-mediata a proteine salivari).
- Ritardata (ore-giorni): papula dura, prurito persistente (reazione cellulare).
- Risoluzione spontanea in 2-7 giorni.
Trattamento sintomatico
- Lavare con acqua/sapone subito.
- Impacco freddo/gelo avvolto → vasocostrizione + anestesia locale.
- Lozione calamina / crema idrocortisone 1% / gel alluminio acetato (es. After Bite).
- Antistaminico orale (cetirizina 10 mg) se prurito intenso/esteso.
- Non grattare → infezione batterica secondaria (impetigine).
Complicanze
- Infezione: pus, calore, streaking linfangitico → antibiotico topico/orale.
- Reazione allergica severa (anafilassi): rarissima; edema facciale, dispnea, ipotensione → adrenalina IM + PS.
- Malattie vettoriali (malaria, dengue, chikungunya, Zika, West Nile, filariosi) in aree endemiche.
Prevenzione efficace
- Repellenti cutanei: DEET 20-30%, icaridina 20%, PMD (eucalipto limone) 30%.
- Abbigliamento: maniche lunghe, pantaloni, calze (trattati con permetrina).
- Zanzariere letto/finestre (trattate permetrina).
- Eliminare acque stagnanti (sottovasi, grondaie, copertoni).
- Ventilatori: flusso d'aria > 2 m/s impedisce volo zanzare.