Gruppo di pomfi rossi sulla mano: disidrosi

Un gruppo di piccole vescicole pruriginose sui lati delle dita o palmi suggerisce disidrosi (eczema disidrotico). Colpisce anche le piante dei piedi. Vescicole piene di liquido, prive di infiammazione iniziale, durano ~3 settimane.

Sintomi

Inizia con micro-pomfi pruriginosi che evolvono in vescicole confluenti; prurito intenso, ragadi, fissurazioni. Vescicole grandi diventano dolorose. Pelle rossa, gonfia, pruriginosa (dermatite).

Cause e fattori di rischio

• Causa esatta sconosciuta (MedlinePlus). Associata ad atopia (asma, rinite allergica), dermatite atopica, allergie stagionali.
• Donne > uomini; stress peggiora.
• Esposizione a sali metallici (cromo, cobalto, nichel) in cemento/lavori meccanici.
• Umidità prolungata, acqua, sostanze bagnate.

Autogestione

• Non grattare.
• Evitare lavaggi frequenti, saponi profumati, detersivi.
• Impacchi freddi/umidi per alleviare prurito e favorire assorbimento topici.
• Idratare con crema mani dopo ogni lavaggio.

Trattamento farmacologico

• Corticosteroidi topici potenti per accelerare risoluzione e trattare ragadi.
• Antistaminici (difenidramina, loratadina) per prurito.
• Fototerapia UV (PUVA: psoralene + UVA) per casi resistenti.