Durata media ricovero psichiatrico per paese e popolazione
Durata media degenza (ALOS) – Dati recenti
| Paese / Sistema | ALOS Adulti | ALOS Bambini/Adolescenti | Fonte dati / Anno |
|---|
| Stati Uniti | ~10–12 giorni (acuto) | ~7–10 giorni | SAMHSA, AHA, NIMH (2020–2022) |
| Regno Unito (NHS) | ~28–35 giorni | ~14–21 giorni | NHS Digital, RCPsych (2021–2023) |
| Canada (CIHI) | ~20–25 giorni | ~10–14 giorni | CIHI (2021–2022) |
| Australia | ~14–18 giorni | ~10–12 giorni | AIHW (2021–2022) |
| Media OECD | ~18–20 giorni | ~12–15 giorni | OECD Health Stats (2022) |
Principali driver variazione
- Modello cura: USA = stabilizzazione acuta → dimissione rapida ambulatoriale/parziale; UK/Canada = più terapia/riabilitazione in ricovero.
- Disponibilità letti: Meno letti → degenze più brevi (USA).
- Mix diagnosi: Schizofrenia, bipolar, depressione grave → più lungo; adattamento, psicosi breve → più breve.
- Stato legale: Trattamento involontario spesso più lungo.
- Risorse comunità: Ambulatoriale robusto → ricovero più breve.
- Finanziamento/assicurazione: DRG/pagamento prospettico (USA) incentiva efficienza.
Trend
- ALOS in calo globalmente (deistituzionalizzazione, cure comunitarie, nuovi farmaci).
- "Porta girevole" riammissioni ↑ mentre ALOS ↓ – serve step-down robusto.
- ALOS pediatrico più breve ma complessità crescente (disturbi alimentari, ASD+psich).
Cosa ALOS NON vi dice
- Qualità cure, alleanza terapeutica, esperienza paziente.
- Tassi riammissione (30-giorni: USA ~15–20%).
- Esiti funzionali alla dimissione.
In sintesi
L'ALOS varia 2–3 volte tra sistemi riflettendo filosofia, risorse, e incentivi – non solo gravità malattia. Il contesto è essenziale per interpretazione.