Alterazioni Cerebrali nella Schizofrenia: Corteccia Prefrontale, Temporale, Ippocampo, Amigdala
Neuroimaging e studi post-mortem identificano costantemente alterazioni strutturali e funzionali nella schizofrenia in regioni cerebrali chiave.
Regioni Chiave
- Corteccia Prefrontale (PFC): Volume ridotto, ipofrontalità (↓ metabolismo/segnalazione D1) → deficit cognitivi, sintomi negativi.
- Corteccia Temporale (Giro Temporale Superiore): Perdita volume → allucinazioni uditive, disturbi linguaggio.
- Ippocampo: Riduzione volume (specie anteriore) → compromissione memoria, deficit elaborazione contesto.
- Amigdala: Cambiamenti volume/funzione → disregolazione emotiva, elaborazione minaccia.
Lateralità
Anomalie spesso più pronunciate nell'emisfero sinistro (linguaggio, elaborazione logica).
Risultati Aggiuntivi
- Ventricoli laterali ingranditi.
- Ridotta sostanza grigia totale.
- Perdita integrità sostanza bianca (DTI: anisotropia frazionata ↓).
- Disregolazione dopamina: ↑ disponibilità D2/3 striatale, ↓ D1 corticale.
Correlazione Clinica
- Sintomi negativi/cognitivi ↔ PFC/ippocampo.
- Sintomi positivi (allucinazioni) ↔ dopamina temporale/striatale.
- Cambiamenti progressivi early illness; antipsicotici possono normalizzare alcune misure.
La schizofrenia è un disturbo di circuiti neurali distribuiti – non una singola "lesione".