Schizofrenia: Trattamento e Gestione Integrata (Farmacologica, Psicologica, Riabilitativa)

Secondo il NIMH, la schizofrenia colpisce ~1,1% popolazione USA. Caratterizzata da deliri, allucinazioni, disturbi pensiero/movimento. Esordio in prima età adulta, decorso cronico. Nessuna cura nota, ma gestione multidisciplinare migliora qualità di vita.

Psichiatria vs Psicologia: Ruoli Complementari

• Psichiatra: gestione sintomi via farmaci (antipsicotici), monitoraggio efficacia. Riducono paranoia, allucinazioni, pensiero disorganizzato. Meno efficaci su appiattimento, ritiro, amotivazione.
• Psicologo/Assistente Sociale Clinico (LCSW): terapia, gestione sintomi, non prescrivono farmaci.

Aderenza Terapeutica: Sfida Cruciale

Barriere: deliri di non necessità cura, sospensione per miglioramento sintomi → ricaduta, effetti collaterali (es. Thorazine). Lo psicologo aiuta a collegare obiettivi di vita (lavoro stabile) all'assunzione regolare.

Terapia Individuale (CBT)

Affrontare credenze deliranti, ignorare voci allucinatorie. Psicoeducazione → ruolo attivo nel trattamento. Potenziamento coping skills data gravità sintomi.

Riabilitazione Psicosociale

Focus: abilità vita quotidiana e lavorative (igiene, finanze, comunicazione, trasporti, occupazione, gestione casa). Piani individualizzati con obiettivi a breve/lungo termine. Obiettivo: ridurre/eliminare ospedalizzazioni, vita piena nella comunità.

Terapia di Gruppo e Familiare

• Gruppo: condivisione esperienze, obiettivi terapeutici. Maggior successo se tutti membri hanno diagnosi schizofrenia (Western Journal of Medicine).
• Familiare: psicologo lavora con nucleo familiare come unità: risolvere complicazioni, coinvolgere attivamente nella cura ambulatoriale e riabilitazione.