Eritrofobia: paura di arrossire e imbarazzo
L'eritrofobia (dal greco erythros, rosso) è una fobia specifica caratterizzata da intensa paura di arrossire in situazioni sociali, portando a evitamento e distress.
Caratteristiche cliniche
- Ansia anticipatoria per arrossimento.
- Evitamento situazionale (public speaking, appuntamenti, mangiare in pubblico).
- Effetto paradossale: paura arrossimento → attivazione simpatica → arrossimento reale → rinforzo.
- Spesso co-esiste con disturbo ansia sociale (SAD).
Fisiopatologia
Arrossimento: simpatico → dilatazione plesso venoso facciale (β-adrenergico). Nell'eritrofobia, iperconsapevolezza e valutazione catastrofica ("tutti vedono che sono ansioso") amplificano risposta.
Trattamento
- CBT: Ristrutturazione cognitiva (probabilità/costo arrossimento), esposizione (interoettiva, situazionale), training attenzione (focus esterno).
- SSRI/SNRI: Farmacoterapia prima linea per SAD comorbile.
- Beta-bloccanti (propranololo): Uso situazionale per arrossimento performance.
- ETS (simpatiectomia toracica endoscopica): Ultima risorsa; rischi: iperidrosi compensatoria, sindrome Horner, sudorazione gustatoria.
Prospettive
Altamente trattabile con CBT. Molti ottengono remissione o sintomi gestibili. ETS riservato a casi severi, refrattari dopo revisione multidisciplinare.