Salute e malattia
Usare tecniche cognitive per far assumere al cliente la responsabilità della propria dipendenza e azioni. Molti tossicodipendenti cadono in una mentalità da vittima, giustificando le proprie azioni. Riportate l'attenzione sui comportamenti, non sulle ragioni, e sui loro risultati ed effetti. Non permettete di scaricare la colpa sugli altri. Guidateli a pianificare come fare il proprio "damage control".
Aiutare i clienti a riprendere il potere sulle proprie azioni. I tossicodipendenti diventano reattivi: cedono automaticamente al craving. Devono imparare a trasformare la reazione in scelta. Cognitivamente, insegnate la tecnica "thought stopping": quando sentono il craving, usano un'immagine mentale (es. un grande segnale di stop rosso) per fare una pausa e interrompere la reazione automatica. Poi scelgono un'alternativa; durante le sedute sviluppate insieme una lista di alternative.
Aiutare a identificare i momenti di maggior vulnerabilità. L'uso di sostanze avviene spesso quando il cliente ha fame, è arrabbiato, stanco o solo (HALT). Identificare i trigger personali e creare un piano per affrontarli non appena li si riconosce.
Incoraggiare a costruire un forte supporto esterno. Il counseling avviene 1-2 volte a settimana; i clienti incontrano difficoltà tra una seduta e l'altra. Un sistema di supporto li aiuta in quei momenti. Risorse comuni: Alcolisti Anonimi, Narcotici Anonimi e altri gruppi 12 passi. Fornite risorse appropriate e incoraggiate a trovare uno sponsor se entrano in un programma 12 passi. Questo dà supporto in qualsiasi momento tra le visite di counseling.
Affrontare la malattia mentale