Orticaria Dopo Raffreddore: Cinque Potenziali Trigger e Gestione
L'orticaria post-virale può apparire durante o dopo un raffreddore. Ecco cinque trigger comuni e come gestirli.
1. Reazione Farmaco
- FANS, antibiotici, o decongestionanti presi per sintomi raffreddore.
- Azione: Sospendi farmaco sospetto; contatta prescrittore; usa antistaminico per sollievo sintomi.
2. Trigger Virale
- Risposta immunitaria a virus raffreddore (rinovirus, coronavirus, ecc.) rilascia istamina.
- EBV, epatite, e HIV possono anche causare orticaria.
- Tipicamente auto-limitante mentre infezione si risolve.
3. Indotta da Esercizio (Orticaria Colinergica)
- Riscaldamento durante/dopo esercizio mentre recuperi da raffreddore può triggerare orticaria.
- Aria fredda secca vie aeree e pelle, aumentando iperreattività.
- Premedica con antistaminico non sedativo se ricorrente.
4. Allergeni Ambientali
- Freddo porta persone in casa, aumentando esposizione acari polvere, forfora animali, muffe.
- Rilascio istamina indotto da freddo (orticaria da freddo) è condizione distinta.
5. Amplificazione Stress
- Stress malattia → cortisolo → attivazione mastociti.
- Deprivazione sonno da sintomi raffreddore abbassa soglia orticaria.
Gestione
- Antistaminico seconda generazione (cetirizina, loratadina, fexofenadina) quotidiano.
- Impacchi freschi, abbigliamento largo, idratante senza profumo.
- Se orticaria persiste >6 settimane → workup orticaria cronica (allergologo/immunologo).
- Angioedema (gonfiore labbra/lingua) o dispnea → PS immediatamente.