Puntura zanzara: cosa succede e perché prude?
Meccanica puntura
Zanzara femmina sonda con fascicolo (6 stiletti: 2 mascellari, 2 mandibolari, labbro, ipofaringe). Saliva iniettata via ipofaringe contiene:
- Anticoagulanti: Apirasi (ADPasi), anofelina — prevengono aggregazione/coagulazione piastrine.
- Vasodilatatori: Sialochinina, prostaglandine — aumentano flusso ematico.
- Immunomodulatori: Proteine D7, SG6 — sopprimono emostasi/infiammazione ospite.
Perché prude
Proteine salivari sono antigeni estranei → ipersensibilità IgE-mediata (immediata) e T-cell-mediata (ritardata) → degranulazione mastociti → istamina, leucotrieni, citochine → attivazione nervi sensoriali (prurito) + vasodilatazione (pomfo) + edema (flare).
Trasmissione malattie
Patogeni ingeriti in pasto sangue replicano in intestino zanzara → migrano a ghiandole salivari → iniettati in prossima puntura.
- Anopheles: Malaria (Plasmodium)
- Aedes aegypti/albopictus: Dengue, Zika, chikungunya, febbre gialla
- Culex: West Nile, encefalite giapponese
Sollievo sintomi
- Lavare con sapone/acqua
- Impacco freddo / ice pack
- Topici: calamina, idrocortisone 1%, pramoxina, mentolo
- Orale: cetirizina, loratadina, fexofenadina (2a gen — meno sedazione)
- Evitare grattarsi → previene impetigine, cicatrici
Prevenzione
- Repellenti EPA-registrati: DEET 20–30%, Picaridin 20%, IR3535, Olio Eucalipto Limone (PMD)
- Abbigliamento trattato permetrina
- Eliminare acqua stagnante
- Zanzariere finestre, letti
Quando cercare cure
Segni infezione (arrossamento diffuso, calore, pus), sintomi sistemici (febbre, cefalea, mialgia, rash) dopo viaggio aree endemiche, anafilassi (rara).