Infezione da Tenia (Cestodiasi): Trasmissione, Sintomi, Trattamento e Prevenzione
Le tenie sono vermi parassiti piatti, segmentati (cestodi) che abitano l'intestino umano. L'infezione (teniasi) si acquisisce consumando cisti larvali in carne poco cotta o, meno comunemente, attraverso contaminazione fecale-orale.
Vie di Trasmissione
- Carne Cruda/Poco Cotta: Manzo (Taenia saginata), maiale (T. solium), o pesce d'acqua dolce (Diphyllobothrium latum) contenenti cisticerchi o plerocercoidi vitali.
- Cibo/Acqua Contaminati: Ingestione uova da feci umane/animali contaminanti prodotti, acqua, mani (specie uova T. solium causando cisticercosi).
- Scarsa Igiene: Trasmissione fecale-orale via mani non lavate dopo toilette o cambio pannolini.
Manifestazioni Cliniche
Molte infezioni asintomatiche. Quando sintomatiche:
- Disagio addominale, nausea, diarrea o stipsi.
- Perdita peso nonostante appetito normale, affaticamento, malnutrizione.
- Anemia da carenza ferro (D. latum consuma B12).
- Proglottidi (segmenti) visibili in feci o biancheria.
- Complicanze: Ostruzione intestinale, appendicite, blocco dotti biliari/pancreatici. Uova T. solium possono causare neurocisticercosi (crisi, cefalea) se ingerite.
Trattamento
Praziquantel (5-10 mg/kg dose singola) o niclosamide (2 g dose singola) sono altamente efficaci, paralizzando verme per espulsione feci. Albendazolo usato per neurocisticercosi. Chirurgia riservata per ostruzione/perforazione.
Prevenzione
- Cuocere carne intera ≥63°C; carne macinata ≥71°C. Congelare pesce/carne a -20°C per ≥7 giorni per uccidere larve.
- Lavare/sbucciare accuratamente prodotti; bere acqua filtrata/bollita in aree endemiche.
- Igiene mani rigorosa dopo toilette, prima preparazione cibo.
- Trattare animali domestici infetti; prevenire esposizione bestiame a rifiuti umani.
- Miglioramento programmi sanità e ispezione carne misure salute pubblica critiche.