Pollice a scatto: cause di click, scatti e dolore
Meccanismi comuni
- Tenosinovite stenosante (pollice a scatto): Ispessimento polia A1 → tendine si incastra → click doloroso.
- Tenosinovite di De Quervain: Stenosi primo compartimento dorsale → dolore radiale polso/pollice.
- Lassità legamentosa: Ipermobilità → sublussazione articolare con click.
- Osteoartrosi (articolazione CMC): Crepitio, dolore, ingrossamento osseo.
- Prominenza ossea (stiloide radiale): Impingement meccanico.
- Sforzo ripetitivo: Messaggi, gaming, lavoro manuale → tendinopatia.
Gestione
- Modifica attività, tutore pollice spica.
- FANS, diclofenac topico.
- Infiltrazione corticosteroidi (pollice a scatto, De Quervain).
- Terapia mano: esercizi scivolamento, rinforzo.
- Chirurgia (rilascio A1, trapeziectomia) se refrattario.
Intervento precoce previene disabilità cronica.