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Orticaria (Pomfi): Cause, Sintomi, Trattamento e Quando Rivolgersi al Medico

L'orticaria (pomfi) sono ponfi (pomfi) rialzati, pruriginosi che possono apparire ovunque sul corpo. Vanno da pochi millimetri a diversi centimetri, spesso con centro pallido e alone eritematoso. Le singole lesioni durano tipicamente meno di 24 ore, ma nuove possono apparire per giorni o settimane.

Trigger Comuni

  • Allergici: Alimenti (noci, crostacei, uova), farmaci (penicillina, FANS), punture d'insetto, lattice.
  • Fisici: Pressione, freddo, calore, luce solare, vibrazione, esercizio (orticaria colinergica).
  • Infettivi: Virali (comuni nei bambini), batterici, parassitari.
  • Autoimmuni: Orticaria spontanea cronica (CSU) spesso implica autoanticorpi contro FcεRI o IgE.
  • Idiopatici: Nessun trigger identificabile (comune in orticaria cronica >6 settimane).

Gestione

  1. Evitare trigger noti.
  2. Antistaminici H1 di seconda generazione (cetirizina, loratadina, fexofenadina) — prima linea; dosabili fino a 4× dose standard per CSU.
  3. Breve ciclo corticosteroidi orali (prednisone) per riacutizzazioni acute gravi.
  4. Omalizumab (anti-IgE) per orticaria spontanea cronica refrattaria.
  5. Impacchi freddi, abbigliamento largo, idratanti senza profumo per sollievo sintomatico.

Bandiere Rosse — Cure Immediate

  • Difficoltà respiratorie, respiro sibilante, stridore
  • Gonfiore labbra, lingua o gola (angioedema)
  • Vertigini, svenimento, dolore addominale, vomito
  • Pomfi persistenti >24 ore singolarmente, lasciano lividi, o accompagnati da dolore articolare/febbre (possibile vasculite orticarioide)

Se l'orticaria dura oltre 6 settimane (orticaria cronica), consultare allergologo/immunologo o dermatologo per valutazione sistematica.