Orticaria (Pomfi): Cause, Sintomi, Trattamento e Quando Rivolgersi al Medico
L'orticaria (pomfi) sono ponfi (pomfi) rialzati, pruriginosi che possono apparire ovunque sul corpo. Vanno da pochi millimetri a diversi centimetri, spesso con centro pallido e alone eritematoso. Le singole lesioni durano tipicamente meno di 24 ore, ma nuove possono apparire per giorni o settimane.
Trigger Comuni
- Allergici: Alimenti (noci, crostacei, uova), farmaci (penicillina, FANS), punture d'insetto, lattice.
- Fisici: Pressione, freddo, calore, luce solare, vibrazione, esercizio (orticaria colinergica).
- Infettivi: Virali (comuni nei bambini), batterici, parassitari.
- Autoimmuni: Orticaria spontanea cronica (CSU) spesso implica autoanticorpi contro FcεRI o IgE.
- Idiopatici: Nessun trigger identificabile (comune in orticaria cronica >6 settimane).
Gestione
- Evitare trigger noti.
- Antistaminici H1 di seconda generazione (cetirizina, loratadina, fexofenadina) — prima linea; dosabili fino a 4× dose standard per CSU.
- Breve ciclo corticosteroidi orali (prednisone) per riacutizzazioni acute gravi.
- Omalizumab (anti-IgE) per orticaria spontanea cronica refrattaria.
- Impacchi freddi, abbigliamento largo, idratanti senza profumo per sollievo sintomatico.
Bandiere Rosse — Cure Immediate
- Difficoltà respiratorie, respiro sibilante, stridore
- Gonfiore labbra, lingua o gola (angioedema)
- Vertigini, svenimento, dolore addominale, vomito
- Pomfi persistenti >24 ore singolarmente, lasciano lividi, o accompagnati da dolore articolare/febbre (possibile vasculite orticarioide)
Se l'orticaria dura oltre 6 settimane (orticaria cronica), consultare allergologo/immunologo o dermatologo per valutazione sistematica.