Punture di bruchi: specie velenose, sintomi e primo soccorso
La maggior parte dei bruchi è innocua. Alcuni possiedono spine/peli urticanti connessi a ghiandole velenifere causando erucismo (dermatite da bruco).
Specie velenose notevoli (Nord America)
- Bruco gatto (Megalopyge opercularis): Più velenoso USA. Peloso, forma goccia. Spine nascoste. Puntura: bruciore intenso immediato, dolore irradiante, linfonodopatia, nausea, cefalea, a volte ipotensione, convulsioni.
- Bruco sella (Acharia stimulea): Verde con sella marrone. Spine prominenti. Dolore, gonfiore, nausea.
- Bruco falena Io (Automeris io): Verde con spine urticanti.
- Bruchi falena Buck, Flannel, Hag.
Sintomi
- Locali: Bruciore/puntura intenso, eritema, edema, orticaria, papule, vescicole, pattern emorragico a griglia (tracce spine).
- Sistemici (moderati-gravi): Nausea, vomito, cefalea, febbre, linfonodopatia, tachicardia, ipotensione, crampi muscolari, distress respiratorio (raro).
- Oculari: Peli in occhio → congiuntivite, cheratite (emergenza oftalmologica).
Primo soccorso
- Rimuovere spine/peli: Nastro adesivo (nastro telato, nastro da imballaggio) premere-staccare ripetutamente. NON strofinare - rompe spine, rilascia più veleno.
- Lavare: Acqua e sapone. Delicatamente.
- Impacco freddo: Ghiaccio (avvolto) 10 min on/off per dolore/gonfiore.
- Topico: Crema idrocortisone 1%, lozione calamina, pasta bicarbonato.
- Orale: Antistaminico (difenidramina, cetirizina) per prurito/sistemico. FANS (ibuprofene) per dolore/infiammazione.
- Esposizione oculare: Irrigare 15+ min. Vedere oculista immediatamente.
Quando cercare cure mediche
- Dolore severo non controllato da farmaci OTC.
- Sintomi sistemici (difficoltà respirare, deglutire, orticaria diffusa, vertigini, spasmi muscolari).
- Coinvolgimento oculare.
- Allergia nota a veleni insetti (rischio anafilassi).
- Sintomi peggiorano dopo 24h.
La maggior parte delle punture si risolve in ore-giorni. Dolore da bruco gatto può durare 12-24h.