L'Appendice: Anatomia, Posizione, Funzione e Appendicite
L'appendice vermiforme è una sacca cieca, a forma di dito, che origina dal cieco posteromediale, tipicamente alla confluenza delle tenie del colon.
Posizione
- Quadrato inferiore destro (QID), punto di McBurney (2/3 da ombelico a SIAS)
- Retrocecale (65%), pelvica (30%), pre-/post-ileale, sottocecale varianti
- Lunghezza: 2–20 cm (media 8–10 cm)
Istologia e Funzione Immunologica
- Ricca in tessuto linfoide (GALT: tessuto linfoide gut-associato)
- Maturazione cellule B, produzione IgA
- Mantiene riserva microbiome commensale ("ipotesi safe house")
- Sensing immunità innata
Significato Clinico
- Appendicite: Ostruzione → infiammazione → rischio perforazione. Dolore QID, febbre, leucocitosi. Emergenza chirurgica (appendicectomia).
- Non essenziale: Rimozione senza maggiori sequele long-term; possibile leggero aumento rischio Crohn, recidiva C. difficile.