Tricomoniasi: Sintomi, Diagnosi, Trattamento e Prevenzione

Tricomoniasi è una comune IST curabile causata da Trichomonas vaginalis, un parassita protozoario.

Sintomi (Spesso Asintomatica)

• Donne: Perdite giallo-verdastre schiumose, prurito/brulore vulvare, disuria, dispareunia, "cervice a fragola" (colpite maculare).
• Uomini: Secrezione uretrale, prurito/brulore penieno, disuria, dolore post-eiaculatorio. Spesso portatori asintomatici.

Trasmissione

Contatto sessuale (vaginale, anale, orale). Non si trasmette tramite fomiti (sedili WC, asciugamani).

Fattori di Rischio

Partner multipli, uso inconsistente del preservativo, IST pregresse, giovane età.

Diagnosi

• NAAT (PCR): Più sensibile/specifica; su urine o tampone.
• Test Rapido ad Antigeni: Point-of-care, sensibilità inferiore.
• Striscio a Fresco: Microscopia per tricomonadi mobili; bassa sensibilità (~60%).
• Coltura: Standard storico; più lenta.

Trattamento

Metronidazolo 2g dose singola O 500mg 2 volte/dì × 7 giorni. Tinidazolo 2g dose singola come alternativa. Entrambi i partner devono essere trattati simultaneamente. Evitare alcol durante/48h dopo metronidazolo/tinidazolo. Rivalutazione a 3 mesi.

Prevenzione

Preservativi, monogamia reciproca, screening IST regolare.