Assottigliamento della Teca nell'Atresia Follicolare Ovarica: Istopatologia e Significato
L'assottigliamento della teca (restringimento dello strato di cellule della teca) è un marchio distintivo dell'atresia follicolare — la riassorbimento degenerativo dei follicoli ovarici che non ovulano (>99% dei follicoli).
Processo
- Apoptosi cellule granulosa: Innescata da perdita segnalazione FSH di sopravvivenza, stress ossidativo, via Fas/FasL.
- Rottura membrana basale: MMPs degradano collagene IV → perdita integrità strutturale.
- Regressione cellule teca: Cellule teca esterna (connettivo) e interna (steroidogeniche) vanno incontro ad atrofia, ridotta vascolarizzazione, apoptosi. Cessa produzione androgeni.
- Infiltrazione macrofagi: Fagocitano detriti cellulari; rimodellano matrice extracellulare.
- Riassorbimento finale: Follicolo collassa; cicatrice ialinizzata (corpus fibrosum) può persistere.
Significato
- L'assottigliamento tecale riflette perdita substrato androgeno per sintesi estrogeni (modello due-cellule, due-gonadotropine).
- Atresia eccessiva → riserva ovarica diminuita.
- Stadiazione istologica atresia aiuta ricerca invecchiamento ovarico.
Comprendere l'atresia informa preservazione fertilità e terapie invecchiamento ovarico.