Il sangue è sempre rosso: la verità su colore ossigenato vs deossigenato

Il sangue umano è sempre rosso — mai blu. La sfumatura semplicemente cambia con l'ossigenazione.

Base del colore

• Emoglobina (Hb): proteina contenente ferro con gruppi eme.
• Ossiemoglobina (HbO₂): O₂ legato → rosso vivo, scarlatto (sangue arterioso).
• Deossiemoglobina (Hb): O₂ rilasciato → rosso scuro, granata (sangue venoso).

Perché le vene appaiono blu

• Fisica ottica: la cute diffonde luce; lunghezze d'onda blu penetrano meno, riflettono di più.
• Sangue venoso è rosso scuro; parete vaso e tessuti filtrano luce.
• Percezione cognitiva: cervello interpreta contrasto.

Rilevanza clinica

• Ossimetria polso: misura rapporto HbO₂/Hb via assorbimento luce rosso/IR.
• Cianosi: Hb ridotta >5 g/dL → cute/mucose bluastre (centrale vs periferica).
• Gas sangue: PaO₂, SaO₂, concentrazione Hb.

Eccezioni che cambiano colore

• Avvelenamento monossido carbonio: rosso ciliegia (carbossiemoglobina).
• Metaemoglobinemia: marrone cioccolato (metaHb).
• Sulfemoglobinemia: verdastro-nero.

Il colore del sangue è lettura diretta dello stato ossigenazione emoglobina.