Come la malattia altera il colore cutaneo: da pallore a iperpigmentazione
Cambiamenti colore pelle spesso segnalano malattia sistemica. Riconoscerli aiuta diagnosi precoce.
Pallore / Ipocromia
- Anemia: Ridotta ossiemoglobina → pelle pallida, congiuntive, letti ungueali.
- Vitiligine: Distruzione autoimmune melanociti → macule depigmentate.
- Albinismo: Deficit genetico tirosinasi → melanina assente.
Iperpigmentazione
- Morbo Addison: Eccesso ACTH/MSH → bronzo diffuso, pieghe palmari, mucosa buccale.
- Emocromatosi: Deposito ferro → grigio-ardesia (diabete bronzo).
- Acantosi nigricans: Iperpigmentazione vellutata ascelle/collo → insulinoresistenza, malignità (gastrica).
- Melasma: Ormonale (gravidanza, OCP) + UV → chiazze facciali.
- Farmaco-indotta: Minociclina (blu-grigio), amiodarone (ardesia), chemioterapici.
Giallo / Ittero
- Epatocellulare (epatite, cirrosi), ostruttivo (calcoli, Ca pancreas), emolitico.
- Ittero sclerale primo segno; pelle gialla a bilirubina >2-3 mg/dL.
Rosso / Eritema
- Infezione (cellulite), autoimmune (lupus rash malar), reazione farmaco, flush carcinoide.
Blu / Cianosi
- Centrale (cardio-polmonare) vs periferica (vascolare); metaemoglobinemia (cianosi cioccolato).
Azione
Nuovo o mutevole colore pelle → medico base → referral dermatologia/ematologia/endocrino come indicato.