Sinofaringite (sinusite + faringite): sintomi, cause e trattamento
Sinofaringite è l'infiammazione simultanea dei seni paranasali (sinusite) e della faringe (faringite/mal di gola). È essenzialmente un "raffreddore" che si è stabilito sia in gola che nei seni.
Sintomi
- Mal di gola, deglutizione dolorosa, raucedine
- Congestione nasale, rinorrea, gocciolamento retronasale, starnuti
- Tosse (spesso peggio notturno da gocciolamento retronasale)
- Pressione/dolore facciale (fronte, guance, tra occhi)
- Cefalea, affaticamento, febbre bassa, appetito ridotto
Cause
- Virale (90-98%): Rinovirus, coronavirus, influenza, RSV, adenovirus. Autolimitante.
- Batterica (2-10%): Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis; Strep pyogenes (streptococco) colpisce principalmente faringe. Sospettare batterica se sintomi >10 giorni, peggiorano dopo miglioramento iniziale ("doppia malattia"), febbre alta, secrezioni purulente.
Trattamento
- Virale: Supportivo — riposo, idratazione, analgesici OTC (paracetamolo/ibuprofene), lavaggi nasali salini/spray, vapore/umidificatore, gargarismi acqua salata, miele per tosse. Niente antibiotici.
- Batterica: Antibiotici (amoxicillina prima linea, o alternative per allergia). Completare ciclo completo.
- Sollievo sintomatico per entrambi: Corticosteroidi intranasali (riducono infiammazione seni), decongestionanti (breve termine), guaifenesina (fluidifica muco).
Prevenzione
- Lavaggio mani frequente, evitare toccare viso.
- Vaccino antinfluenzale annuale, richiami COVID.
- Non fumare; evitare fumo passivo.
- Gestire allergie (riducono edema mucosale).
- Umidificare aria interna secca.