Arteriopesia: fissazione chirurgica dell'arteria per il trattamento dell'aneurisma

L'arteriopesia è una procedura chirurgica vascolare che fissa un'arteria — più comunemente per trattare un aneurisma — suturandola al tessuto circostante (fascia, muscolo, periostio) o a un altro vaso. Questa fissazione rinforza la parete arteriosa, ne previene l'espansione e riduce il rischio di rottura.

Panoramica della procedura

• Accesso: A cielo aperto o assistito per via endovascolare; spesso eseguita in day surgery o con breve degenza.
• Tecnica: Il sacco aneurismatico può essere plicato o escluso; l'arteria viene mobilizzata e suturata a una struttura adiacente stabile usando fili non riassorbibili (es. polipropilene).
• Indicazioni: Piccoli pseudoaneurismi, lesioni arteriose traumatiche, aneurismi delle vene viscerali (splenica, epatica), o come complemento al bypass aortico.

Rischi e complicanze

• Emorragia o ematoma sulla linea di sutura
• Infezione (rara in chirurgia vascolare)
• Trombosi o stenosi arteriosa da compressione della sutura
• Lesione nervosa durante la dissezione
• Recidiva o fallimento della fissazione

Outcome

Quando indicata ed eseguita correttamente, l'arteriopesia è generalmente sicura ed efficace, con alti tassi di pervietà e bassa recidiva di rottura. La sorveglianza a lungo termine con ecografia o angio-TC è standard.

Nota: Questa è una panoramica chirurgica. Tecnica specifica, candidatura e rischi variano per anatomia e scenario clinico. Consultare sempre un chirurgo vascolare.