Trattamento del Carbonchio: Antibiotici, Drenaggio e Cura della Ferita

Un carbonchio è un cluster coalescente di foruncoli (ascessi) con infezione sottocutanea profonda, solitamente Staphylococcus aureus.

Gestione Medica

1. Antibiotici (sistemici): Coprire MSSA e MRSA per epidemiologia locale.
   • MSSA: Cefalexina, dicloxacillina, clindamicina
   • MRSA: TMP-SMX, doxiciclina, clindamicina (se sensibile), linezolid
2. Incisione e drenaggio (I&D): Essenziale per raccolte fluttuanti. Eseguita in anestesia locale; può richiedere packing.
3. Impacchi caldi: 15 min, 3–4×/giorno per promuovere drenaggio.
4. Controllo dolore: FANS; oppioidi se severo.
5. Cura ferita: Cambi medicazione giornalieri, mantenere pulita.
6. Follow-up: Monitorare guarigione, aggiustare antibiotici per coltura.

Red Flags — Cure Immediate

• Febbre, brividi, tachicardia
• Cellulite diffusasi, linfangite
• Ospite immunocompromesso
• Localizzazione viso/collo (rischio seno cavernoso)

Non strizzate o auto-drenate — rischio batteriemia e infezione metastatica.