Cannabinoidi sintetici (K2/Spice): effetti, durata e pericoli
"Incenso erbale," "K2," o "Spice" sono materiali vegetali spruzzati con agonisti sintetici del recettore cannabinoide (SCRA). Non sono cannabis; sono imprevedibili, potenti e pericolosi.
Farmacologia
- Agonisti completi recettore CB1 (THC è parziale) → potenza molto superiore (10–100× THC).
- Strutture chimiche cambiano rapidamente per eludere schedulazione; variabilità batch estrema.
- Nessun controllo qualità; contaminanti (fentanil, brodifacoum) riportati.
Effetti acuti
- Neuropsichiatrici: Agitazione, psicosi, allucinazioni, paranoia, catatonia, convulsioni.
- Cardiovascolari: Tachicardia, ipertensione, infarto, ictus, aritmie.
- Altri: Ipertermia, rabdomiolisi, insufficienza renale acuta, vomito.
Durata
Insorgenza: minuti (fumato). Picco: 15–30 min. Durata: **2–6 ore tipicamente**; fino a 12+ ore con analoghi alta potenza o dosi elevate. Psicosi prolungata può persistere giorni-settimane.
Rischi
- Dipendenza, sindrome astinenza.
- Insufficienza renale acuta (analoghi specifici).
- Sanguinamento severo (contaminazione brodifacoum).
- Morte da collasso cardiovascolare, convulsioni, trauma durante psicosi.
Gestione
- Supportiva: benzodiazepine per agitazione/convulsioni, raffreddamento, fluidi EV, monitoraggio cardiaco.
- Nessun antidoto specifico.
- Follow-up psichiatrico per psicosi persistente.
Conclusione
I cannabinoidi sintetici **non sono alternative sicure** alla cannabis. Evitare uso; cercare cure emergenza per reazioni avverse.