Varicella alle Feste: Dinamiche di Trasmissione e Impatto della Vaccinazione

La varicella si diffonde via goccioline respiratorie e contatto diretto con fluido delle vescicole. I focolai alle feste dipendono interamente dallo status immunitario dei partecipanti.

Fatti Chiave sulla Trasmissione

• Periodo d'incubazione: 10–21 giorni (media 14–16) da esposizione a esordio eruzione.
• Periodo contagioso: 1–2 giorni prima dell'eruzione fino a crostificazione di tutte lesioni (~5–7 giorni dopo esordio).
• Tasso d'attacco: 80–90% in contatti familiari suscettibili.

Effetto della Vaccinazione

• Vaccino varicella due dosi >90% efficace nel prevenire qualsiasi malattia e ~100% contro forme gravi.
• Infezioni "breakthrough" sono più lievi: meno lesioni, febbre minore, meno contagiose.
• Alta copertura comunitaria crea immunità di gregge, proteggendo chi non può vaccinarsi.

Scenario Festa

Se tutti i partecipanti sono completamente vaccinati → rischio trasmissione quasi zero. Se un bambino non vaccinato e infettivo partecipa → casi secondari probabili in altri bambini suscettibili, appariranno 2–3 settimane dopo.

Strategie di Prevenzione

• Assicurare vaccinazione age-appropriate per tutti i bambini.
• Escludere bambini con eruzione attiva da raduni.
• Profilassi post-esposizione: vaccino entro 3–5 giorni, o VariZIG (immunoglobulina anti-varicella-zoster) per individui ad alto rischio.

La vaccinazione rimane lo strumento singolo più efficace per prevenire focolai di varicella agli eventi sociali.