Riconoscere la Disidratazione nei Bambini: Sintomi e Prevenzione
Disidratazione: da banale virus a emergenza in poche ore
Un virus intestinale banale può diventare critico nei piccoli. La perdita di liquidi da vomito/diarrea sbilancia gli elettroliti. Disidratazione grave = ospedalizzazione. Se non trattata = rischio morte. Ecco come riconoscerla in tempo.
7 segnali progressivi (da lieve a grave)
- Sete = già disidratazione lieve. Bambino rifiuta bere/mangiare → provare liquidi diversi (bibita chiara gassata a volte va meglio). Se rifiuto prolungato + altri segni → PS.
- Occhi infossati = disidratazione moderata. Chiamare medico. Lattanti: fontanella anteriore infossata.
- Urine: colore e quantità. Chiare/giallo paglierino = ok. Giallo scuro + quantità ↓ = moderata. Anuria (niente pipì) o pianto senza lacrime = grave → PS immediato.
- Bocca e lingua: Secche/incollate = disidratazione. Labbra bluastre (cianosi) = emergenza.
- Comportamento: Stanchezza e irritabilità ↑ con disidratazione. Confusione mentale = grave.
- Test della pelle (turgore): Pizzicare dorso mano/addome. Ritorno lento (>2 sec) = moderata. Pelle marmorea/blotchy + mani/piedi freddi = grave (shock ipovolemico) → 112/118.
- Sintomi riferiti: Cefalea, crampi, rigidità. Se si aggiungono: respiro rapido, polso debole, vertigini, febbre alta → emergenza.
Prevenzione e trattamento precoce
- Offrire liquidi prima che abbia sete (ogni 15-20 min se malato)
- SRO (sali reidratazione orale) = gold standard OMS: glucosio + elettroliti bilanciati
- Lattanti: continuare allattamento a richiesta + SRO tra poppate
- Evitare: bibite zuccherate concentrate, succhi acidi, brodo solo (iponatriemico)
Quando andare in Pronto Soccorso
- Impossibilità a bere/tenere liquidi
- Nessuna minzione 6-8h (pannolino asciutto)
- Letargia, difficoltà a svegliare, confusione
- Respiro affannoso, cianosi
- Fontanella infossata (lattante)