Apnee del sonno nei bambini: diagnosi e trattamento (CPAP, adenotonsillectomia)

apnea ostruttiva del sonno (OSA) è la forma più comune in età pediatrica: arresti respiratori notturni → desaturazione, sonno frammentato.

Sintomi

• Notturne: russamento, apnee testimoniate, respiro faticoso, sonno agitato, cianosi. Diurne: sonnolenza, difficoltà attenzione, iperattività, cefalea mattutina, enuresi secondaria.

Trattamenti

• Adenotonsillectomia: prima linea se ipertrofia adenotonsillare (risolve ~80% casi).
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): maschera nasale/oronasale con flusso costante. Seconda linea o se chirurgia controindicata/fallita.

Adattamento al CPAP

• Problemi comuni: difficoltà addormentamento, secchezza nasale/orale, rifiuto maschera. Strategie Mayo Clinic: indossare maschera di giorno (veglia) per abituarsi, umidificatore integrato, maschere diverse taglie/tipi (nasale, cuscino nasale, oronasale).

Considerazioni

• Scelta maschera personalizzata per comfort/aderenza. Follow-up regolare per efficacia e complicanze (midface hypoplasia con uso prolungato in età evolutiva).