Salute e malattia

Trigger ormonali travaglio e rilascio latte: guida dettagliata

L'inizio del travaglio e l'eiezione latte (riflesso emissione) è orchestrato da complesso interplay ormoni e segnali fisici. Ecco i protagonisti chiave:

1. Ossitocina

Prodotta da ipotalamo e rilasciata da ipofisi posteriore, l'ossitocina guida contrazioni uterine durante travaglio e stimola riflesso eiezione latte contraendo cellule mioepiteliali intorno alveoli. Sensibilità all'ossitocina aumenta vicino termine.

2. Progesterone ed Estrogeni

Progesterone mantiene quiescenza uterina in gravidanza. Suo declino, unito a estrogeni crescenti, promuove contrattilità uterina e maturazione cervice.

3. Ormone rilascio corticotropina fetale (CRH)

Secretato da placenta e membrane fetali, CRH sale esponenzialmente fine gravidanza. Stimola rilascio ossitocina materna e sintesi prostaglandine, aiutando inizio travaglio.

4. Prostaglandine

Prodotte da membrane fetali e decidua, prostaglandine (specie PGE2 e PGF2α) ammorbidiscono e dilatano cervice (cancellazione) e aumentano contrattilità uterina. Amplificano anche rilascio ossitocina.

5. Distensione uterina

Stiramento meccanico utero da feto in crescita stimola rilascio ossitocina e produzione prostaglandine, contribuendo a inizio travaglio.

6. Loop feedback positivo

Una volta iniziato travaglio, contrazioni uterine stimolano più rilascio ossitocina, che intensifica contrazioni — ciclo auto-amplificante che continua fino al parto.

Riflesso eiezione latte

Suzione lattante innesca riflesso neuroendocrino: nervi sensoriali capezzolo segnalano ipotalamo per rilasciare ossitocina, causando eiezione latte. Prolattina (da ipofisi anteriore) mantiene sintesi latte.

Esiste variazione individuale; fattori come salute materna, posizione feto, e parità influenzano timing e progressione.