Ritardo o mancato ciclo: cause comuni oltre gravidanza e quando cercare valutazione
Un ciclo è considerato in ritardo se non inizia cinque o più giorni dopo la data attesa. Un ciclo mancato significa niente sanguinamento per sei o più settimane.
Cause comuni non-gravidanza
- Stress: Cortisolo disrompe asse ipotalamo-ipofisi-ovaio.
- Cambiamenti peso: Perdita o aumento significativi, basso grasso corporeo, disturbi alimentari.
- Esercizio eccessivo: Deficit energetico sopprime ovulazione.
- Squilibri ormonali: PCOS, disturbi tiroidei (ipo/iper), iperprolattinemia.
- Farmaci: Contraccettivi ormonali (specialmente inizio/sospensione), antipsicotici, chemioterapia, steroidi.
- Perimenopausa: Cicli irregolari in 40-50enni.
- Malattie croniche: Diabete, celiachia, malattia infiammatoria intestinale.
Sfumature test gravidanza
Test urine domestici rilevano hCG. Falsi negativi possono avvenire se testato troppo presto (prima ritardo), urine diluite, test scaduto, o gravidanza extrauterina (basso rialzo hCG). Test sangue (β-hCG quantitativo) sono più sensibili.
Quando vedere un clinico
- Test negativo ma ciclo più di una settimana in ritardo.
- Due o più cicli consecutivi mancati.
- Sintomi associati: dolore pelvico, perdite anomale, irsutismo, acne, cambiamenti peso, vampate.
- Desiderio valutazione fertilità.