Rottura membrane (ROM) in gravidanza avanzata: cosa aspettarsi
La rottura delle membrane (ROM)—spesso chiamata "rottura delle acque"—avviene quando il sacco amniotico si lacera, rilasciando liquido amniotico. È un segno distintivo che il travaglio si avvicina, ma non garantisce parto immediato. Capire cosa succede dopo ti aiuta a navigare questo momento cruciale con fiducia.
Tipi di ROM
- ROM spontanea (SROM): Avviene naturalmente a o vicino termine (≥37 sett), spesso durante travaglio precoce o prima che contrazioni inizino.
- ROM pretermine (PROM): Prima di 37 sett. Rischi più alti infezione, parto pretermine, complicanze neonatali.
- ROM artificiale (AROM / Amniotomia): Eseguita da operatore con uncino sterile per indurre o aumentare travaglio.
Cosa succede dopo che si rompono le acque
- Il travaglio di solito inizia entro 24 ore a termine. Se non inizia, induzione è tipicamente raccomandata per ridurre rischio infezione (corioamnionite).
- Non usare assorbenti interni, avere rapporti, o fare bagni in vasca—solo doccia per minimizzare rischio infezione.
- Monitorare segni infezione: Febbre (≥38°C), liquido maleodorante, dolenzia uterina, o tachicardia fetale (FC >160 bpm).
- Notare caratteristiche liquido:
- Chiaro o rosato = normale.
- Verde o marrone = meconio (feci fetali), suggerendo possibile distress fetale.
- Sanguinamento rosso vivo abbondante = possibile distacco placenta (emergenza).
Quando contattare subito il proprio medico
- Liquido fuoriesce a fiotto o gocciola continuamente (non sai se urina o liquido amniotico).
- Sei meno di 37 settimane gravida.
- Liquido è verde, marrone, o sanguinolento.
- Nessuna contrazione inizia entro 12–24 ore (a termine).
- Sviluppi febbre, brividi, o noti ridotti movimenti fetali.
Gruppo B Strep (GBS) positivo? Se testi positivo per GBS, antibiotici EV vanno iniziati prontamente dopo ROM per prevenire infezione neonatale. Segui sempre istruzioni specifiche del tuo medico—conoscono la tua gravidanza unica.