Panoramica gravidanza: 40 settimane adattamento materno-fetale

Gravidanza dura circa 40 settimane dall'ultima mestruazione (UM), divisa in tre trimestri.

Principali adattamenti materni

• Ormonali — hCG, progesterone, estrogeni, hPL, relaxina; mantengono gravidanza, preparano seno, ammorbidiscono cervice.
• Cardiovascolari — Volume sangue +40–50%, gittata +30–50%, FC +10–20 bpm, PA cala mid-gravidanza.
• Respiratori — Volume corrente aumenta, PaCO₂ diminuisce (alcalosi respiratoria), dispnea comune.
• Renali — FG +50%, glicosuria e proteinuria fisiologiche.
• Gastrointestinali — Nausea (hCG), reflusso (progesterone + meccanico), stipsi.
• Muscoloscheletrici — Lordosi, lassità legamenti (relaxina), separazione sinfisi pubica.
• Ematologici — Anemia diluzionale, ipercoagulabilità.
• Immunologici — Tolleranza al feto semi-allogenico.

Cure prenatali

• Visite mensili → bisettimanali → settimanali.
• Screening: aneuploidia, anatomia, diabete gestazionale, GBS, crescita.
• Educazione: nutrizione, segnali allarme, preparazione parto.