Crampi postpartum: cause, sollievo e quando chiamare il medico

Cosa sono

Afterpains – contrazioni uterine mentre utero involuisce (si restringe da ~1 kg a ~60 g in 6 settimane). Più forti primi 2–3 giorni, specialmente durante allattamento (rilascio ossitocina).

Pattern tipico

• Giorni 1–3: Crampi come forti dolori mestruali; peggiorano con allattamento.
• Giorni 4–7: Intensità diminuisce.
• Settimane 2–6: Lievi, intermittenti; spesso non notati.

Strategie sollievo

• OTC: Ibuprofene 400–600 mg q6h (preferito – antinfiammatorio) o paracetamolo 1g q6h.
• Calore: Termoforo / impacco caldo su basso addome.
• Svuota vescica frequentemente – vescica piena sposta utero, peggiora crampi.
• Posizione prona / massaggio addominale delicato.
• Tecniche respirazione/rilassamento.

Quando contattare provider

• Dolore non alleviato da OTC + calore.
• Sanguinamento abbondante (bagna >1 assorbente/ora, coaguli > palla golf).
• Febbre ≥38°C (100,4°F).
• Lochia maleodorante.
• Dolore addominale severo alla palpazione.
• Incapacità urinare.
• Sintomi persistono >2 settimane senza miglioramento.

Situazioni speciali

• Taglio cesareo: Dolore incisionale + crampi uterini – distingui; segui piano dolore chirurgo.
• Multiparità: Afterpains spesso più forti con ogni gravidanza.
• Allattamento: Ossitocina intensifica crampi – tratta profilatticamente prima poppata.

Gli afterpains sono segno di guarigione. Gestisci comfort, osserva bandiere rosse, fidati del processo.