Date Chiave Inizio Gravidanza: LMP, Ovulazione, Impianto e Tappe

La datazione gravidanza usa l'ultima mestruazione (LMP) come giorno 1, sebbene concepimento avvenga ~2 settimane dopo.

Timeline Critica

Giorno/Settimana	Evento	Significato Clinico
Giorno 1 LMP	Inizio mestruazione	DPP = LMP + 280 giorni (40 settimane)
~Giorno 14	Ovulazione	Finestra fertile giorni 10-15
Giorno 20-26	Fertilizzazione → blastocisti	Impianto ~giorno 20-26 (6-12 giorni post-ovulazione)
Settimana 4-5	Mancato ciclo	Test gravidanza domiciliare positivo
Settimana 5-6	Battito fetale ecografia	Conferma vitalità; datazione CRL
Settimana 11-13	Translucenza nucale (TN) ecografia	Screening trisomie 21, 18, 13
Settimana 11-13	Screening combinato (TN + PAPP-A, β-hCG)	Migliora detection rate ~85-90%
Settimana 15-20	Quad screen / NIPT (DNA libero)	Screening aneuploidie non invasivo
Settimana 18-22	Ecografia morfologica (livello 2)	Anomalie strutturali, localizzazione placenta

Accuratezza Datazione

• Datazione LMP assume ciclo 28 giorni, ovulazione giorno 14.
• Ecografia primo trimestre (CRL) ±5-7 giorni — gold standard per revisione DPP.
• Se LMP e US differiscono >7 giorni (1° trim), usare data US.

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